【一科一方一技】中西融护通血脉!北中医东方医院周围血管科破解脉管疾病难题
【开篇引言】
为了让大家更全面地了解北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)各科室的优势病种及中医药特色诊疗优势,党委宣传部特别推出【一科一方一技】系列专题。
本期,我们走进北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)周围血管科,一起看看他们针对各类脉管疾病的特色诊疗方案!
【专科名片】周围血管科&脉管疾病
北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)周围血管科是集医疗、教学、科研于一体的中西医结合特色专科。科室长期深耕于脉管疾病领域,秉承“脉管精研·中西融护”的发展理念,致力于将中医整体辨证与现代诊疗技术深度结合,形成独特的诊疗体系。
科室以“血脉辨证”理论为核心,重点围绕五大优势病种开展临床工作:脱疽(动脉硬化闭塞症)、脱疽(糖尿病足)、股肿(下肢深静脉血栓形成)、青筋腿(下肢静脉曲张)及水肿(下肢静脉功能不全)。科室针对不同病症、不同体质制定个体化中西医结合方案,对症施治、标本兼顾,充分发挥中医药在周围血管疾病治疗中的独特优势,帮助大量患者解除病痛。
【特色方剂】脉管病系列经验方
周围血管科遵循“一病一方,辨证施治”原则,结合各类脉管疾病核心病机,形成系列特色经验方,精准对应不同病种与证型:
1.脱疽(动脉硬化闭塞症)——瘀闭血脉证:核心方为桃红四物汤加减。以桃仁、红花、当归、川芎等为主药,重在活血祛瘀、通络止痛,能有效改善肢体发凉、麻木、疼痛及间歇性跛行等症状。
2.脱疽(糖尿病足)——湿热毒蕴证:核心方为顾步汤合茵陈赤小豆汤加减。以金银花、玄参、茵陈、赤小豆等为主药,功在清热解毒、利湿化浊,适用于足部溃烂、红肿热痛、脓液稠厚的患者。
3.股肿(下肢深静脉血栓)——湿热下注证:核心方为四妙勇安汤化裁。以玄参、金银花、黄柏、苍术等为主药,旨在清热利湿、活血消肿,针对性治疗急性期肢体突发肿胀、疼痛、皮温升高。
4.青筋腿(下肢静脉曲张)——气虚血瘀证:核心方为益气活血汤加减。以黄芪、当归尾、赤芍、地龙等为主药,法在益气活血、通络散结,用于改善下肢脉络迂曲成团、局部坠胀乏力、肤色暗褐等症状。
5.水肿(下肢静脉功能不全)——气虚湿阻证:核心方为参苓白术散加减。以黄芪、党参、白术、茯苓等为主药,益气健脾、渗湿利水,主要治疗下肢持续性肿胀、朝轻暮重、倦怠乏力等症状。
【特色外治】三大中医特色外治技术
在中药内服基础上,科室配合多项实用的中医外治技术,通过内外协同加速症状缓解。这些疗法操作简便、舒适度高,广受患者认可。
一是中药塌渍治疗,将辨证配伍的中药煎汤,通过纱布湿敷或患肢浸泡的方式作用于患处(塌),或将患肢浸泡于药液中(渍),借助药力与温热效应直达病灶。可起到活血化瘀、清热解毒、燥湿敛疮、生肌止痛的综合作用,适用于慢性静脉性溃疡、淤积性皮炎、下肢丹毒、静脉炎等难治性创面与炎症。临床会根据急性红肿期、溃后期等不同病程分期辨证选方,治疗需在专业评估下进行,药液温度控制在 38-42℃,每日治疗1次,每次20-30分钟。严重感染、活动性出血或局部感觉障碍人群慎用,治疗期间需密切观察皮肤状态。
二是皮内针治疗,选取血海、足三里、三阴交等穴位埋置微型针具,对穴位形成持久、温和的刺激,持续激发经气、调和气血、疏通经络。常用来辅助改善动脉缺血引发的肢体冷痛,以及静脉回流不畅造成的下肢酸胀、沉重感,是内服药物的重要补充疗法。
三是穴位贴敷治疗,把特制中药药膏、药粉敷贴于对应穴位,依靠药物渗透与穴位刺激发挥作用,具备活血化瘀、温经通络、止痛消肿的功效,药效持久、使用便捷。适用于动脉硬化闭塞症(寒凝血瘀型)的畏寒疼痛、糖尿病足周围神经病变的麻木刺痛、静脉曲张及静脉功能不全引起的酸胀沉重等不适。临床常选取足三里、涌泉、承山、阿是穴等穴位,将活血止痛(如川芎、肉桂、冰片)或温经通络(如附子、细辛)类中药制成膏剂或散剂,每次敷贴4-6小时,每日或隔日开展一次。但皮肤存在过敏、破损的部位禁止使用,敷贴后若出现灼热、红疹等不适,需立即取下药物。
多种外治技术可根据患者病情单独使用或组合搭配,全方位助力脉管疾病恢复,有效改善病症反复的问题。
【出诊指南】科室专家出诊安排

如果您或身边亲友正被各类周围血管疾病困扰,不妨来到北京中医药大学第二临床医学院(东方医院)周围血管科就诊,体验中西医结合的特色诊疗服务!
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文/黄强
审阅/王乐 曹俊岭

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